- 혈당 변화
HbA1c 5.6% → 6.5% → 7.4%
64세인 환자에게서 HbA1c 상승, 체중 감소, 등 통증이 함께 나타나 췌장 질환 가능성을 고려합니다. 담당 의료진은 이 소견들의 원인을 살펴보기 위해 췌장 영상 검사를 고려합니다.
END-PAC · Sharma et al., 2018 - 암 치료 중 갑상샘 변화
TSH 2.1 mIU/L → 9.8 mIU/L
면역관문억제제 치료 중 수치가 오르면서 피로와 추위를 느낍니다. 담당 의료진은 갑상샘 기능 검사를 의뢰하고, 치료와 관련된 갑상샘 질환 가능성을 평가하도록 종양내과에 알립니다.
ASCO · Schneider et al., 2021 - 몸이 아플 때 낮아진 중탄산염
HCO₃⁻ 14 mmol/L
이 약을 복용하는 동안 아파서 잘 먹지 못하면 케톤산증 가능성을 살펴야 합니다. 혈당이 정상이어도 케톤산증이 생길 수 있어 의료진이 긴급 케톤 검사를 고려합니다.
Peters et al., 2015 - 항생제 추가 후 근육 증상
CK 4,200 U/L
다리 통증과 짙은 소변이 있어 약물 상호작용에 따른 근육 손상이 의심됩니다. 심한 근육 손상은 신장에 손상을 줄 수 있으므로 담당 의료진은 심바스타틴을 잠시 중단할지 신속히 검토하고 신장 기능을 확인합니다.
Patel et al., 2013 - 암 추적 관찰 중 변화
CEA 2.0 ng/mL → 2.6 ng/mL → 3.4 ng/mL
체중 5% 감소, 피로, 오른쪽 윗배 통증이 겹쳐 재발 우려가 커집니다. 의료진은 신속한 평가를 위해 5월 예정이던 흉부·복부·골반 CT를 앞당기는 방안을 고려합니다.
ASCO · Meyerhardt et al., 2013 - 이뇨제 재조제 공백
Δ +2 kg
약국 기록에는 재조제 공백이 있고 심장내과 추적 진료에도 오지 않았습니다. 의료진은 이뇨제 증량을 고려하기 전에 전화로 증상과 약을 구할 수 있었는지 확인합니다.
OPTIMIZE-HF · Fonarow et al., 2008 - 새 항생제 복용 후 출혈
INR 2.4 → 4.1
잇몸 출혈과 INR 상승이 함께 나타나 항응고 작용이 과도할 가능성이 우려됩니다. INR이 상승하고 출혈이 새로 생겨 담당 의료진은 출혈의 중증도를 평가하고 와파린 일시 중단을 고려하며 INR을 재검합니다.
Fischer et al., 2010 - 혈색소 감소와 검은 변
Hb 13.2 g/dL → 11.4 g/dL → 9.8 g/dL
비스테로이드성 소염제 복용 중 혈색소가 3.4 g/dL 떨어졌고 검은 변과 어지럼이 동반됩니다. 위장관 출혈 가능성이 있어 긴급한 임상 평가와 소화기내과 검토가 필요합니다.
ACG · Laine et al., 2021 - 지역 유행 중 발열과 발진
T 39.4 °C
얼굴에서 아래로 퍼지는 발진이 나타나 홍역 가능성이 커집니다. 의료진은 도착 전 격리를 준비하고 검사와 보건당국에 대한 신속한 신고를 진행합니다.
CDC · Clinical Overview of Measles, 2026 - 알로푸리놀 투여 전 유전자 검사
UA 7.6 mg/dL → 8.5 mg/dL → 9.4 mg/dL
알로푸리놀 100 mg이 처방되었지만 HLA-B*58:01 검사 결과가 없습니다. 이 변이가 중증 반응의 위험을 높이므로 의료진은 투여 전 HLA-B*58:01 검사를 고려합니다.
ACR · FitzGerald et al., 2020 - 검사 결과 확인
K⁺ 4.3 mmol/L → 6.1 mmol/L
용혈되면 측정한 칼륨값이 높게 나올 수 있습니다. 심전도에서 뾰족한 T파는 보이지 않습니다. 담당 의료진은 환자의 상태를 평가하고 칼륨이 실제로 높아졌는지 확인하기 위해 새 검체 검사를 고려합니다.
Meng & Wagar, 2015 - 흉부 CT에서 발견된 관상동맥 석회화
LDL-C 148 mg/dL → 155 mg/dL → 162 mg/dL
영상 소견과 LDL 상승을 검토할 필요가 있으며 기록에 스타틴이 없습니다. 의료진은 심혈관 위험을 평가하고 환자와 스타틴 치료를 논의합니다.
AHA/ACC · Grundy et al., 2019
