- Förändrat blodsocker
HbA1c 5,6% → 6,5% → 7,4%
Hos en 64-åring väcker stigande HbA1c, viktnedgång och ryggsmärta tillsammans misstanke om sjukdom i bukspottkörteln. Behandlaren överväger bilddiagnostik av bukspottkörteln för att utreda den samlade bilden.
END-PAC · Sharma et al., 2018 - Förändrad sköldkörtelfunktion under cancerbehandling
TSH 2,1 mIU/L → 9,8 mIU/L
Trötthet och frusenhet följer stegringen under behandling med en checkpointhämmare. Behandlaren beställer tyreoideaprover och underrättar onkologteamet för bedömning av en möjlig behandlingsrelaterad sköldkörtelrubbning.
ASCO · Schneider et al., 2021 - Lågt bikarbonat under sjukdom
HCO₃⁻ 14 mmol/L
Dåligt matintag under sjukdom väcker misstanke om ketoacidos vid behandling med läkemedlet. Behandlaren överväger akut ketonprov eftersom ketoacidos kan uppstå även vid normalt blodsocker.
Peters et al., 2015 - Muskelsymtom efter antibiotika
CK 4 200 U/L
Smärta i benen och mörk urin väcker misstanke om muskelskada till följd av interaktionen. Behandlaren bedömer skyndsamt om simvastatin bör pausas och kontrollerar njurfunktionen, eftersom svår muskelskada kan skada njurarna.
Patel et al., 2013 - En förändring under canceruppföljningen
CEA 2,0 ng/mL → 2,6 ng/mL → 3,4 ng/mL
Fem procents viktnedgång, trötthet och smärta i övre högra delen av buken ökar misstanken om återfall. Behandlaren överväger att tidigarelägga planerad DT av bröstkorg, buk och bäcken från maj för snabb bedömning.
ASCO · Meyerhardt et al., 2013 - Ett glapp i uttaget av vätskedrivande läkemedel
Δ +2 kg
Apoteket visar ett uppehåll i uttagen och återbesöket hos kardiologen uteblev. Behandlaren ringer för att gå igenom symtom och tillgång till läkemedlet innan en högre dos övervägs.
OPTIMIZE-HF · Fonarow et al., 2008 - Blödning efter ett nytt antibiotikum
INR 2,4 → 4,1
Blödande tandkött tillsammans med högre INR väcker misstanke om en alltför kraftig antikoagulation. Det högre INR-värdet och den nytillkomna blödningen får behandlaren att bedöma allvarlighetsgraden, överväga uppehåll med warfarin och kontrollera INR på nytt.
Fischer et al., 2010 - Sjunkande hemoglobin och svart avföring
Hb 13,2 g/dL → 11,4 g/dL → 9,8 g/dL
Svart avföring och yrsel följer en sänkning på 3,4 g/dL under NSAID-behandling. Misstänkt blödning i mag-tarmkanalen leder till akut klinisk bedömning och gastroenterologisk konsultation.
ACG · Laine et al., 2021 - Feber och utslag vid ett lokalt utbrott
T 39,4 °C
Utslag som sprider sig nedåt från ansiktet stärker misstanken om mässling. Behandlaren ordnar isolering före ankomsten, provtagning och skyndsam anmälan till smittskyddet.
CDC · Clinical Overview of Measles, 2026 - Gentest före allopurinol
UA 7,6 mg/dL → 8,5 mg/dL → 9,4 mg/dL
Allopurinol 100 mg är ordinerat och provsvar för HLA-B*58:01 saknas. Behandlaren överväger test för HLA-B*58:01 före behandlingen, eftersom varianten ökar risken för en allvarlig reaktion.
ACR · FitzGerald et al., 2020 - Kontroll av ett provsvar
K⁺ 4,3 mmol/L → 6,1 mmol/L
Hemolys kan höja det uppmätta kaliumvärdet. EKG visar inga spetsiga T-vågor. Behandlaren bedömer patienten och överväger analys av ett nytt prov för att klarlägga om kaliumvärdet verkligen är förhöjt.
Meng & Wagar, 2015 - Kranskärlskalk på DT av bröstkorgen
LDL-C 148 mg/dL → 155 mg/dL → 162 mg/dL
Bildfyndet och stigande LDL behöver bedömas. Ingen statin finns i journalen. Behandlaren bedömer hjärt-kärlrisken och diskuterar statinbehandling med patienten.
AHA/ACC · Grundy et al., 2019
