- 血糖變化
HbA1c 5.6% → 6.5% → 7.4%
這名病人 64 歲，HbA1c 上升、體重減輕和背痛同時出現，需考量胰臟疾病的可能性。 醫師考慮安排胰臟影像檢查，釐清這些表現的原因。
END-PAC · Sharma et al., 2018 - 癌症治療期間的甲狀腺變化
TSH 2.1 mIU/L → 9.8 mIU/L
使用免疫檢查點抑制劑期間，TSH 上升，病人也出現疲倦和怕冷。 醫師開立甲狀腺功能檢查，並通知腫瘤科評估是否出現與治療相關的甲狀腺疾病。
ASCO · Schneider et al., 2021 - 生病期間碳酸氫根偏低
HCO₃⁻ 14 mmol/L
使用這種藥時生病且進食量少，需留意酮酸中毒的可能。 即使血糖正常也可能發生酮酸中毒，因此醫師考慮緊急檢測酮體。
Peters et al., 2015 - 使用抗生素後出現肌肉症狀
CK 4,200 U/L
腿痛及尿色變深讓人懷疑藥物交互作用可能造成肌肉損傷。 醫師緊急評估是否暫停 simvastatin，並檢查腎功能，因為嚴重的肌肉損傷可能損害腎臟。
Patel et al., 2013 - 癌症追蹤期間的變化
CEA 2.0 ng/mL → 2.6 ng/mL → 3.4 ng/mL
體重減輕 5%，加上疲倦和右上腹痛，讓人更擔心復發。 醫師考慮將原訂 5 月進行的胸部、腹部及骨盆腔電腦斷層檢查提前，以便及早評估。
ASCO · Meyerhardt et al., 2013 - 利尿劑續領中斷
Δ +2 kg
藥局紀錄顯示領藥中斷，病人也錯過心臟科回診。 醫師先致電了解症狀及取得藥物的情況，再考慮是否提高利尿劑劑量。
OPTIMIZE-HF · Fonarow et al., 2008 - 加用抗生素後發生出血
INR 2.4 → 4.1
牙齦出血合併 INR 升高，讓人擔心抗凝作用可能過強。 鑑於 INR 上升且新出現出血，醫師評估出血嚴重程度，考慮是否暫停華法林，並複查 INR。
Fischer et al., 2010 - 血紅素下降與黑便
Hb 13.2 g/dL → 11.4 g/dL → 9.8 g/dL
使用非類固醇消炎藥期間，血紅素下降 3.4 g/dL，並出現黑便及頭暈。 考慮可能有腸胃道出血，需要緊急臨床評估及胃腸科會診。
ACG · Laine et al., 2021 - 當地疫情期間出現發燒與皮疹
T 39.4 °C
皮疹從臉部向下蔓延，更須留意麻疹的可能。 醫師在病童抵達前安排隔離，安排檢驗，並儘速通報衛生單位。
CDC · Clinical Overview of Measles, 2026 - 使用 allopurinol 前的基因檢測
UA 7.6 mg/dL → 8.5 mg/dL → 9.4 mg/dL
已開立 allopurinol 100 mg，尚無 HLA-B*58:01 檢測結果。 這個變異會提高嚴重反應的風險，因此醫師考慮治療前先檢測 HLA-B*58:01。
ACR · FitzGerald et al., 2020 - 核對檢驗結果
K⁺ 4.3 mmol/L → 6.1 mmol/L
溶血可能使測得的血鉀值偏高。心電圖未見高尖 T 波。 醫師評估病人狀況，考慮重新採檢，以釐清血鉀是否確實升高。
Meng & Wagar, 2015 - 胸部電腦斷層發現冠狀動脈鈣化
LDL-C 148 mg/dL → 155 mg/dL → 162 mg/dL
影像發現和 LDL 上升值得進一步評估，紀錄中也沒有 statin 類藥物。 醫師評估心血管風險，並與病人討論使用 statin 類藥物。
AHA/ACC · Grundy et al., 2019
