- Ændringer i blodsukkeret
HbA1c 5,6% → 6,5% → 7,4%
Hos den 64-årige giver stigende HbA1c, vægttab og rygsmerter tilsammen mistanke om sygdom i bugspytkirtlen. Behandleren overvejer billeddiagnostik af bugspytkirtlen for at undersøge dette mønster.
END-PAC · Sharma et al., 2018 - Ændret stofskifte under kræftbehandling
TSH 2,1 mIU/L → 9,8 mIU/L
Træthed og kuldskærhed ledsager stigningen under behandling med en checkpoint-hæmmer. Behandleren bestiller thyroideaprøver og orienterer onkologerne, så de kan vurdere en mulig behandlingsrelateret stofskifteforstyrrelse.
ASCO · Schneider et al., 2021 - Lavt bikarbonat under sygdom
HCO₃⁻ 14 mmol/L
Lavt fødeindtag under sygdom giver mistanke om ketoacidose ved brug af dette lægemiddel. Behandleren overvejer akut måling af ketoner, da ketoacidose kan opstå selv ved normalt blodsukker.
Peters et al., 2015 - Muskelsymptomer efter et antibiotikum
CK 4.200 U/L
Bensmerter og mørk urin giver mistanke om muskelskade som følge af interaktionen. Behandleren vurderer straks, om simvastatin skal pauseres, og kontrollerer nyrefunktionen, da en alvorlig muskelskade kan skade nyrerne.
Patel et al., 2013 - En ændring under kræftopfølgning
CEA 2,0 ng/mL → 2,6 ng/mL → 3,4 ng/mL
Et vægttab på 5 %, træthed og smerter øverst i højre side af maven øger mistanken om tilbagefald. Behandleren overvejer at fremrykke maj måneds CT af brystkasse, bughule og bækken for hurtig afklaring.
ASCO · Meyerhardt et al., 2013 - En pause i afhentningen af vanddrivende medicin
Δ +2 kg
Apoteket registrerer en pause i udleveringen, og patienten er udeblevet fra hjertekontrollen. Behandleren ringer for at gennemgå symptomer og adgang til medicin, inden en højere dosis overvejes.
OPTIMIZE-HF · Fonarow et al., 2008 - Blødning efter et nyt antibiotikum
INR 2,4 → 4,1
Blødende tandkød sammen med højere INR giver mistanke om for kraftig antikoagulation. Den højere INR og den nye blødning får behandleren til at vurdere alvoren, overveje en pause med warfarin og kontrollere INR igen.
Fischer et al., 2010 - Faldende hæmoglobin og sort afføring
Hb 13,2 g/dL → 11,4 g/dL → 9,8 g/dL
Sort afføring og svimmelhed ledsager et fald på 3,4 g/dL under brug af NSAID. Mistanke om mave-tarm-blødning fører til akut klinisk vurdering og gastroenterologisk tilsyn.
ACG · Laine et al., 2021 - Feber og udslæt under et lokalt udbrud
T 39,4 °C
Udslæt, som breder sig nedad fra ansigtet, øger mistanken om mæslinger. Behandleren arrangerer isolation inden ankomst, prøvetagning og hurtig underretning af sundhedsmyndighederne.
CDC · Clinical Overview of Measles, 2026 - Gentest før allopurinol
UA 7,6 mg/dL → 8,5 mg/dL → 9,4 mg/dL
Der er ordineret 100 mg allopurinol, og der er intet prøvesvar for HLA-B*58:01. Behandleren overvejer HLA-B*58:01-test før behandling, fordi varianten øger risikoen for en alvorlig reaktion.
ACR · FitzGerald et al., 2020 - Kontrol af et prøvesvar
K⁺ 4,3 mmol/L → 6,1 mmol/L
Hæmolyse kan øge den målte kaliumværdi. EKG’et viser ingen spidse T-takker. Behandleren vurderer patienten og overvejer at undersøge en frisk prøve for at afklare, om kalium faktisk er forhøjet.
Meng & Wagar, 2015 - Koronarkalk på CT af brystkassen
LDL-C 148 mg/dL → 155 mg/dL → 162 mg/dL
Billedfundet og stigende LDL bør vurderes. Der er intet statin i journalen. Behandleren vurderer hjerte-kar-risikoen og taler med patienten om statinbehandling.
AHA/ACC · Grundy et al., 2019
