- Perubahan gula darah
HbA1c 5,6% → 6,5% → 7,4%
Pada usia 64 tahun, peningkatan HbA1c, penurunan berat badan, dan nyeri punggung secara bersamaan menimbulkan dugaan penyakit pankreas. Dokter mempertimbangkan pencitraan pankreas untuk menyelidiki pola temuan ini.
END-PAC · Sharma et al., 2018 - Perubahan tiroid selama pengobatan kanker
TSH 2,1 mIU/L → 9,8 mIU/L
Kelelahan dan rasa dingin menyertai peningkatan ini selama pemberian penghambat titik pemeriksaan imun. Dokter meminta panel fungsi tiroid dan memberi tahu tim onkologi untuk menilai kemungkinan gangguan tiroid yang berkaitan dengan pengobatan.
ASCO · Schneider et al., 2021 - Bikarbonat rendah saat sakit
HCO₃⁻ 14 mmol/L
Kurangnya asupan saat sakit menimbulkan kekhawatiran akan ketoasidosis selama penggunaan obat ini. Dokter mempertimbangkan pemeriksaan keton segera karena ketoasidosis bisa terjadi bahkan saat kadar glukosa normal.
Peters et al., 2015 - Gejala otot setelah antibiotik
CK 4.200 U/L
Nyeri tungkai dan urine gelap menimbulkan dugaan cedera otot akibat interaksi obat. Dokter segera menilai apakah simvastatin perlu dihentikan sementara dan memeriksa fungsi ginjal, karena cedera otot yang berat dapat merusak ginjal.
Patel et al., 2013 - Perubahan selama pemantauan kanker
CEA 2,0 ng/mL → 2,6 ng/mL → 3,4 ng/mL
Penurunan berat badan 5%, kelelahan, dan nyeri perut kanan atas memperkuat kekhawatiran akan kekambuhan. Dokter mempertimbangkan memajukan jadwal CT dada, perut, dan panggul dari bulan Mei agar penilaian dapat segera dilakukan.
ASCO · Meyerhardt et al., 2013 - Jeda dalam pengambilan ulang diuretik
Δ +2 kg
Catatan apotek menunjukkan jeda pengambilan ulang, dan pasien melewatkan kontrol kardiologi. Dokter menelepon untuk meninjau gejala dan akses terhadap obat sebelum mempertimbangkan peningkatan dosis diuretik.
OPTIMIZE-HF · Fonarow et al., 2008 - Perdarahan setelah antibiotik baru
INR 2,4 → 4,1
Gusi berdarah bersama dengan INR yang lebih tinggi menimbulkan kekhawatiran akan antikoagulasi berlebihan. INR yang lebih tinggi dan perdarahan baru membuat dokter menilai tingkat keparahan, mempertimbangkan jeda warfarin, dan memeriksa ulang INR.
Fischer et al., 2010 - Hemoglobin turun dan tinja hitam
Hb 13,2 g/dL → 11,4 g/dL → 9,8 g/dL
Tinja hitam dan pusing menyertai penurunan 3,4 g/dL selama penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid. Kemungkinan perdarahan saluran cerna mendorong penilaian klinis segera dan pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi.
ACG · Laine et al., 2021 - Demam dan ruam saat terjadi wabah setempat
T 39,4 °C
Ruam yang menyebar dari wajah ke bawah memperkuat kecurigaan terhadap campak. Dokter menyiapkan isolasi sebelum kedatangan, pemeriksaan, dan pemberitahuan segera kepada otoritas kesehatan masyarakat.
CDC · Clinical Overview of Measles, 2026 - Pemeriksaan genetik sebelum alopurinol
UA 7,6 mg/dL → 8,5 mg/dL → 9,4 mg/dL
Alopurinol 100 mg diresepkan, dan hasil HLA-B*58:01 belum tersedia. Dokter mempertimbangkan tes HLA-B*58:01 sebelum terapi karena varian ini meningkatkan risiko reaksi berat.
ACR · FitzGerald et al., 2020 - Memeriksa hasil lab
K⁺ 4,3 mmol/L → 6,1 mmol/L
Hemolisis dapat meningkatkan kadar kalium yang terukur. EKG tidak menunjukkan gelombang T runcing. Dokter menilai kondisi pasien dan mempertimbangkan pemeriksaan sampel baru untuk memastikan apakah kadar kalium memang meningkat.
Meng & Wagar, 2015 - Kalsifikasi koroner pada CT dada
LDL-C 148 mg/dL → 155 mg/dL → 162 mg/dL
Temuan pencitraan dan kenaikan LDL perlu ditinjau, sementara tidak ada statin dalam rekam medis. Dokter menilai risiko kardiovaskular dan membahas terapi statin bersama pasien.
AHA/ACC · Grundy et al., 2019
